物理危害包括熱，蒸汽和壓力。生物危害包括可能接觸人類生存的病原體。shou先，請(qǐng)閱讀制造商操作手冊(cè)中的操作和安全說(shuō)明?？蓱?yīng)要求提供其他高壓滅菌器培訓(xùn)，并由EHS（生物安全**）提供。該培訓(xùn)將側(cè)重于正確的高壓滅菌器操作程序，安全實(shí)踐，維護(hù)和有效性測(cè)試。

重要安全措施

• 按照制造商的建議正確裝入高壓滅菌器。
   
• 裝入高壓滅菌器之前，請(qǐng)確保清潔排水濾網(wǎng)。
   
• 在將液體容器裝入高壓滅菌器之前，必須松開瓶蓋，以免在加壓過(guò)程中瓶子破碎。
   
• 使用底部和墻壁均堅(jiān)固的托盤盛裝瓶子并收集溢出物。
   
• 加入1/4到1/2英寸的水，以便瓶子均勻加熱。
   
• 請(qǐng)勿裝載與高壓滅菌器不兼容的塑料材料。
   
• 單個(gè)玻璃器皿應(yīng)放在架子或架子上的耐熱塑料托盤中，切勿直接放在高壓滅菌器的底部或地板上。
• 在啟動(dòng)之前，請(qǐng)確保高壓滅菌器的門已完全關(guān)閉，并且選擇了正確的周期。
   
• 運(yùn)行后將高壓滅菌器門打開時(shí)，請(qǐng)戴上耐熱手套。
   
• 在卸下高壓滅菌的物品之前，請(qǐng)等待5分鐘以確保僅包含干燥玻璃器皿的負(fù)載，等待10分鐘以實(shí)現(xiàn)高壓滅菌的液體負(fù)載。
   
• 從高壓滅菌器中取出物品時(shí)，請(qǐng)戴上橡膠圍裙，橡膠套保護(hù)套，耐熱手套和面罩。移開負(fù)載，讓玻璃器皿冷卻15分鐘，然后用無(wú)人操作的手觸摸它。
   
• 當(dāng)心高壓滅菌的仍在冒泡的液體瓶。在接觸未戴手套的手之前，讓液體負(fù)載在偏僻的地方放置一個(gè)小時(shí)。熱的玻璃器皿和燙傷的液體會(huì)引起灼傷和嚴(yán)重傷害。

測(cè)試高壓滅菌器的有效性

用于病原體殺滅負(fù)荷或干凈的玻璃器皿滅菌周期的高壓滅菌器，應(yīng)每月常規(guī)測(cè)試一次殺滅效果。在投入使用新的高壓滅菌器之前，必須完成殺死效果測(cè)試。zui常見的測(cè)試方法是使用帶有孢子條（通常是嗜熱脂肪芽孢桿菌）的市售測(cè)試指示劑套件。孢子條放置在典型負(fù)載的中心，并經(jīng)過(guò)滅菌循環(huán)。將孢子條與未高壓滅菌的條一起溫育。要在不暴露于內(nèi)裝物的情況下從生物危害袋中取出孢子條，請(qǐng)將新鮮的孢子條放在玻璃螺帽管內(nèi)。在管子的脖子上系一根繩子。建造時(shí)，將管埋在負(fù)載中心。用高壓滅菌帶綁扎之前，將線從包的頂部穿出。殺死過(guò)程完成后，打開袋子，拉動(dòng)細(xì)繩，取出孢子條進(jìn)行孵育。如果在高壓滅菌的孢子條上發(fā)現(xiàn)有生長(zhǎng)，請(qǐng)嘗試增加運(yùn)行時(shí)間。如果在45分鐘或更長(zhǎng)時(shí)間的運(yùn)行時(shí)間內(nèi)仍出現(xiàn)生長(zhǎng)，則高壓消毒鍋可能需要維護(hù)和修理。

高壓滅菌器性能信息

高壓消毒鍋投入使用前應(yīng)進(jìn)行測(cè)試，然后定期進(jìn)行有效性測(cè)試。

測(cè)試周期或時(shí)間表

• 每40小時(shí)使用一次或每月一次（以較短者為準(zhǔn)）。用于使人類或非人類靈長(zhǎng)類動(dòng)物的血液，組織，臨床樣品或人類病原體失活的高壓消毒鍋需要。
   
• 每6個(gè)月一次。用于使其他材料失活的高壓蒸汽滅菌器需要。

測(cè)試方法

• 使用細(xì)菌孢子（嗜熱脂肪芽孢桿菌）的市售測(cè)試指示劑試劑盒是測(cè)試高壓蒸汽滅菌器效率的公認(rèn)方法。大多數(shù)孢子瓶測(cè)試套件需要將高壓滅菌的測(cè)試瓶和非高壓滅菌的對(duì)照瓶一起孵育56至60°C。溫育使存活的孢子生長(zhǎng)。
   
• 新高壓蒸汽滅菌器
  在使用高壓蒸汽滅菌器之前，應(yīng)使用測(cè)試孢子小瓶對(duì)近似于所產(chǎn)生廢物類型的重量和密度的測(cè)試負(fù)載進(jìn)行高壓滅菌。孢子小瓶應(yīng)放置在高壓蒸汽滅菌器腔室的底部，頂部，前部，后部和中心。這可以通過(guò)以下任一方法來(lái)實(shí)現(xiàn)：
  • 將小瓶放在一個(gè)較大的測(cè)試負(fù)載中的那些位置，或者
     
  • 制作幾個(gè)較小的測(cè)試包，每個(gè)測(cè)試包的中心有1個(gè)小瓶，然后將測(cè)試包放在室內(nèi)的那些位置。

以此方式確定包括溫度，壓力和處理時(shí)間在內(nèi)的適當(dāng)?shù)臏缇鷧?shù)。

• 已使用高壓蒸汽滅菌器
  需要定期測(cè)試，在高壓滅菌之前將孢子小瓶放在測(cè)試負(fù)載的正中。

儲(chǔ)存資訊

請(qǐng)閱讀孢子小瓶產(chǎn)品信息表以獲取適當(dāng)?shù)拇鎯?chǔ)信息，但一般來(lái)說(shuō)，不應(yīng)冷凍孢子小瓶。每小瓶都有有效期。小瓶到期后不得使用。

保持記錄中

必須保留有關(guān)高壓滅菌器使用的以下記錄：

• 現(xiàn)場(chǎng)維護(hù)記錄
• 高壓滅菌鍋使用日志（滅活的每種物料負(fù)荷應(yīng)記錄如下：）
• 日期，時(shí)間和操作員的姓名
• 廢物種類和大概數(shù)量
• 滅菌確認(rèn)
• 記錄溫度，壓力和消毒負(fù)荷的時(shí)間。請(qǐng)注意，對(duì)溫度敏感的高壓滅菌條帶是不足夠的，表明負(fù)荷達(dá)到滅菌條件，因?yàn)榇艓⒃谳^低溫度下變色，或
• 如果高壓滅菌鍋有可用的打印機(jī)，請(qǐng)保存高壓滅菌鍋的打印輸出。

高壓滅菌鍋操作程序

每個(gè)工作場(chǎng)所均應(yīng)制定書面滅菌程序。其中應(yīng)包括以下內(nèi)容：

• 參量
• 應(yīng)根據(jù)孢子瓶的測(cè)試確定適當(dāng)?shù)臏缇鷧?shù)。
• 消毒負(fù)荷所需的時(shí)間將根據(jù)負(fù)荷密度和選擇的消毒周期而變化。因此，應(yīng)執(zhí)行模仿這些各種情況的測(cè)試。
• 協(xié)議
• 應(yīng)確定標(biāo)準(zhǔn)處理容器和適當(dāng)?shù)难b載位置。
• 清潔用品
• 每次使用后應(yīng)對(duì)高壓滅菌器和工作區(qū)域進(jìn)行清潔，并根據(jù)需要對(duì)工作區(qū)域進(jìn)行消毒。