蒸汽滅菌使用飽和蒸汽加熱玻璃器皿，溶液或手術(shù)器械以實(shí)現(xiàn)滅菌。蒸汽與放置在
高壓滅菌器內(nèi)的物品接觸。例如，對于包裝好的外科手術(shù)器械，蒸汽必須滲透到包裝的包裝材料中并加熱包裝內(nèi)部的器械。因此，蒸汽中必須不含雜質(zhì)，以避免弄臟或腐蝕高壓滅菌的物品。
高壓滅菌器中使用的水的質(zhì)量也會(huì)影響其性能和使用壽命。設(shè)施的內(nèi)部鍋爐系統(tǒng)產(chǎn)生的蒸汽可能不適用于
高壓滅菌器，因此shou選專用蒸汽發(fā)生器。蒸汽質(zhì)量差可能會(huì)影響滅菌過程。由于這個(gè)原因，各種規(guī)范現(xiàn)在建議用于醫(yī)療*域的高壓
滅菌器和
滅菌器的蒸汽給水的zui大雜質(zhì)水平。對于臺式高壓
滅菌器（例如牙科高壓滅菌器），必須注意定期清潔水箱，并用新鮮純凈的水重新注滿。
以下水污染物可能會(huì)對高壓滅菌器產(chǎn)生有害影響：
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離子
鈣鹽和鎂鹽在熱水中的溶解度比在冷水中的溶解度低。這導(dǎo)致結(jié)垢，這是高壓滅菌器的主要問題。碳酸鹽沉積物通常是多孔的，而硫酸鹽沉積物往往更硬且致密。熱水管，鍋爐和熱交換器內(nèi)的水垢沉積物會(huì)限制水流并降低熱交換效率。這可能導(dǎo)致增加的加熱和維護(hù)成本。
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金屬
鐵，銅和錳也可能在蒸汽發(fā)生器中形成沉積物并減少熱傳遞。此外，它們還會(huì)使被高壓滅菌的器械變色和變色。
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顆粒
它們可能會(huì)在蒸汽發(fā)生器或儀器中形成沉積物并改變其功能。它們也可能污染正在高壓滅菌的溶液或儀器。
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細(xì)菌及其副產(chǎn)物
高壓滅菌器的蒸汽給水中的細(xì)菌和內(nèi)毒素的水平應(yīng)降至zui低，因?yàn)樗鼈兛赡軙?huì)沉積在高壓滅菌的物品上。盡管蒸汽滅菌可滅活細(xì)菌，但不能完全滅活其副產(chǎn)物，例如內(nèi)毒素。內(nèi)毒素可能會(huì)影響實(shí)驗(yàn)（例如細(xì)胞培養(yǎng)等）或患者護(hù)理（通過引起炎癥和延遲傷口愈合）。
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氯化物
他們降低了蒸汽效率。當(dāng)大量存在時(shí)，它們會(huì)導(dǎo)致蒸汽輸送不均勻，并可能在蒸汽發(fā)生器中引起泡沫。
注意：重要的是要遵守高壓釜制造商的指導(dǎo)原則和有關(guān)給水水質(zhì)的建議。
歐洲標(biāo)準(zhǔn)EN 285：2006和美G標(biāo)準(zhǔn)ANSI / AAMI ST79：2006都建議產(chǎn)生蒸汽的zui大水雜質(zhì)水平：
參量
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ami ST79
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EN 285
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蒸發(fā)殘留物 |
≤15毫克/升 |
≤10毫克/升 |
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二氧化硅 |
≤2毫克/升 |
≤1毫克/升 |
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鐵 |
≤0.2毫克/升 |
≤0.2毫克/升 |
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鎘 |
≤0.005毫克/升 |
≤0.005毫克/升 |
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鉛 |
≤0.05毫克/升 |
≤0.05毫克/升 |
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其他重金屬 |
≤0.1毫克/升 |
≤0.1毫克/升 |
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氯化物 |
≤3毫克/升 |
≤2毫克/升 |
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磷酸鹽 |
≤0.5毫克/升 |
≤0.5毫克/升 |
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電導(dǎo)率（25°C時(shí)） |
≤50 µS /厘米 |
≤5 µS /厘米 |
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pH值 |
6.5至8 |
5至7.5 |
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出現(xiàn) |
清潔，無色，無沉淀 |
清潔，無色，無沉淀 |
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硬度 |
≤0.1 mmol / L |
≤0.02 mmol / L |
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注意：此表中報(bào)告的值僅供參考。用戶有責(zé)任驗(yàn)證適用于其特定情況的值。 |
表1.蒸汽給水中雜質(zhì)的建議極限值（信息來自ANSI / AAMI ST79：2006，“醫(yī)療機(jī)構(gòu)中蒸汽滅菌和滅菌保證的全面指南。”和EN 285：2006，
“滅菌-蒸汽滅菌器-大型”消毒器”附錄B）。
